『壹』 測血壓的正確方法
你好,測血壓方法:被檢者休息放鬆,取仰卧位或者坐位,上肢裸露伸直並輕度外展,肘部置於心臟同水平,將血壓計(保證血壓計汞柱在0水平)氣袖均勻緊貼皮膚纏於上臂,使其下緣在肘窩上2~3公分,氣袖中央位於肱動脈表面。
檢查者將聽診器置於肱動脈搏動處准備聽診,向袖帶內充氣,邊充氣邊聽診待肱動脈搏動聲消失再升高20~30mmHg後緩慢放氣,雙眼隨汞柱下降,平視汞柱,根據聽診讀出血壓值。
希望我的回答能夠幫助到你,謝謝
『貳』 如何看待護士日常測血壓時候走流程,謊報血壓
真沒想到會有這樣的事,真是害死人!尊敬的內科醫生您做得對,恰到好處,支持您!
老人血壓超高了!
順便請您看一下這個國人發明的身高血壓值標准,歡迎評論。
『叄』 測量血壓的基本步驟和注意事項是什麼拜託了各位 謝謝
步驟: 1、洗手、戴口罩,備齊用物帶至病人床邊,核對、解釋。 2、選擇測量部位(有上肢肱動脈、下肢腘動脈,以肱動脈最常用)。 3、病人取坐位或仰卧位,卷衣袖露出一側上臂,必要時脫袖。被測肢體伸直、掌心向上並稍外展。被測肢體應與心臟處於同一水平(即坐位時肱動脈平第四肋軟骨,仰卧位時肱動脈平腋中線)。 4、放平血壓計於上臂旁,驅盡袖帶內的空氣,開啟水銀槽開關,將袖帶平整地纏於上臂中部,松緊以能放入一指為宜,袖帶下緣應距肘窩2~3cm。 5、觸及肱動脈搏動,將聽診器胸件放在肱動脈搏動最明顯的地方,以一手稍加固定。打開水銀槽開關,戴好聽診器。 6、關閉輸氣球氣門,充氣至橈動脈搏動音消失,再升高20~30mmHg,然後以每秒4mmHg的速度緩慢放氣聽肱動脈搏動,視線與汞柱的彎月面同一水平。 7、在聽診器中聽到的第一聲搏動,汞柱所指刻度即為收縮壓;當搏動音突然變弱或消失時,汞柱所指刻度即為舒張壓。 8、測量畢,驅盡袖帶內余氣,解開袖帶。 9、安置病人於舒適卧位,整理床單位。 10、擰緊氣門螺帽,整理好袖帶放入盒內,將血壓計盒右傾45°,使水銀迴流槽內,關閉汞槽開關,平穩放置。 11、記錄血壓。 12、整理用物,洗手。 注意事項: 1、血壓計要定期進行檢查,如水銀是否充足,玻璃管有無裂縫、玻璃管上端是否和大氣相通、橡膠管和輸氣球是否漏氣,防止自身造成的誤差。 2、偏癱、一側肢體外傷或手術病人測血壓應選擇健側肢體,因患側肢體肌張力及血液循環障礙,不能真實反映血壓的變化。 3、發現血壓聽不清或異常,要重復測量,先驅盡袖帶內氣體,使水銀柱下降至「0」點,休息片刻後重測。 4、對需嚴密觀察血壓者要做到四定:定時間、定部位、定體位、定血壓計,以保證測量的准確性和可比性。 5、排除影響血壓測量值的外界因素:①袖帶過寬使血壓偏低;袖帶過窄使血壓偏高。②袖帶纏得過緊使血壓偏低;袖帶纏得過松使血壓偏高。③被測肢體位置高於心臟水平,血壓會偏低,反之則血壓會偏高。④袖帶充氣、放氣速度宜適當,充氣不可過快過猛;放氣太快使測得的血壓偏低,放氣太慢使血壓偏高。 6、WHO規定,以動脈消失音為舒張壓。當變音與消失音之間有差異時,或危重病人應記錄兩個讀數。
滿意請採納
『肆』 測量血壓的具體步驟
1、被測者在測壓前要盡量保持情緒穩定,測量時的室內溫度要適中,被測者的上臂要全部裸露,手掌向上平伸,上臂位置應和心臟位置在同一水平。
2、把血壓計中的袖帶纏繞在上臂,袖帶的下緣正臂彎處至少2~2.5厘米,這時要把聽診器胸件聽筒放在袖帶下方肘窩處肱動脈上。
3、要檢查一下打氣皮球的放氣旋鈕有沒有擰緊,然後開始充氣,氣囊內壓力漸漸升高,會壓迫上臂軟組織和肱動脈,當袖帶內壓力高於心收縮壓力時,肱動脈血液將會被阻擋,聽診器聽不到聲音。當摸撓動脈時也摸不出搏動,這時需再加壓約2.6~4KPa(20~30mmHg)。
之後打開放氣旋鈕,緩慢均勻地放氣,袖帶內壓力逐漸下降。當袖帶內壓力等於或低於收縮壓時,從聽診器可以開始聽到動脈搏動的嗒嗒聲。聽見第一次搏動音時,水銀柱的高度或彈簧計的指針所指壓力就是收縮壓。
4、連續慢慢放氣,袖帶內壓力繼續下降,當降至等於或稍低於舒張壓時,當搏動音突然明顯變弱時,此時水銀柱的高度或彈簧計指針所示的壓力為舒張壓。成年人等到聲音消失時,此時壓力為舒張壓;兒童適宜取聲音變弱時的壓力為舒張壓。
(4)護理量血壓檢查教學視頻教程擴展閱讀:
注意事項
建議初次測量左、右上臂血壓,以血壓高的一側作為血壓測量的上肢。
當左、右上臂血壓收縮壓差值>20mmHg時,建議進行四肢血壓測量。老年人及糖尿病或某些疾病患者易出現體位性低血壓,建議測量卧位或站立位血壓,站立位血壓測量應在卧位改為站立3分鍾內進行。
參考資料來源:網路-血壓測量
參考資料來源:網路-血壓
『伍』 無償獻血護理操作視頻
獻血前檢查四項,分別是血型、血紅蛋白、轉氨酶、乙肝。
血型不是問題,查出就行。
血紅蛋白,查是否貧血,如果暫時有點低(要求男120以上,女115以上),補一下就可能上來。
轉氨酶,主要反映肝臟問題,超標了(一般是50以內),暫時不能獻血。
乙肝快速檢查,出現陽性,就不能獻血了,很有可能今後也不能獻血。
由於血站用的試劑非常靈敏,有誤判的可能。
建議你去檢查一下。
『陸』 體格檢查怎麼操作啊有沒有視頻教程
你好,體檢包括:1.測量血壓2.淺表淋巴結檢查3.肺部檢查,包括視診、觸診、叩診和聽診4.心臟檢查,也包括視診、觸診、叩診和聽診5.背部檢查,包括後胸觸診、後胸叩診、後胸聽診和後腹觸診6.腹部檢查。
『柒』 怎樣正確測量血壓及檢出高血壓
(1)血壓測量標准方法
①選擇符合標準的水銀式血壓計或符合國際標准(BHS和AAMI)電子血壓計進行測量。
②袖帶的大小適合患者的上臂臂圍,至少覆蓋上臂臂圍的2/3。
③被測量者測量前一小時內應避免進行劇烈運動、進食、喝含咖啡的飲料、吸煙、服用影響血壓的葯物,精神放鬆,排空膀胱,至少安靜休息5分鍾。
④被測者應坐於有靠背的座椅上。裸露右上臂,上臂及血壓計與心臟處於同一水平。老年人、糖尿病患者及出現體位性低血壓情況者,應加測站立位血壓。
⑤將袖帶緊貼縛在被測者上臂,袖帶下緣應在肘彎上2.5厘米,將聽診器胸件置於肘窩肱動脈處。
⑥在放氣過程中仔細聽取柯式音,觀察柯式音第I時相(第一音)和第V時相(消失音)。收縮壓讀取柯式音第I時相,舒張壓讀取第V時相(消失音)。12歲以下兒童、妊娠婦女、嚴重貧血、甲狀腺功能亢進、主動脈瓣關閉不全及柯式音不消失者,以柯式音第Ⅳ時相(變音)作為舒張壓讀取。
⑦確定血壓讀數,所有讀數均以水銀柱凸面的頂端為准,讀數應取偶數(0、2、4、6、8)。電子血壓計以顯示數據為准。
⑧應相隔1~2分鍾重復測量,取兩次讀數平均值記錄。如果收縮壓或舒張壓的讀數相差5mm/Hg以上,應再次測量,以3次讀數平均值作為測量結果。
⑨自我測量血壓,簡稱自測血壓,是指受測者在診所外的其他環境所測血壓。自測血壓可獲取日常生活狀態下的血壓信息。在排除單純性診所高血壓(即白大衣性高血壓)、增強患者診治的主動參與性、改善患者治療依從性等方面具有獨特的優點,現已作為診所測量血壓的重要補充,但對於精神焦慮或根據血壓讀數常自行改變治療方案的患者,不建議自測血壓。
推薦使用符合國際標準的(BHS、ESH和AAMI)上臂式全自動或半自動電子血壓計。一般而言自測血壓低於診所血壓值。正常上限參考值為135/85毫米汞柱。醫護人員應指導患者自測血壓,告訴他們測壓的方法和注意事項。
(2)高血壓的檢出
①全科醫生在診療過程中發現血壓增高者,應進一步檢查確診。
②利用各種公共場所,如老年活動站、單位醫務室、居委會、血壓測量站等,隨時測量血壓。如發現血壓增高,應建議進一步檢查。
③在各級醫療機構門診對35歲以上的首診患者應測量血壓。
④高危人群篩查。
⑤健康體檢篩查。通過各類從業人員體檢,單位及個人健康體檢等測量血壓,如發現血壓增高者,應建議進一步檢查確診。
另外,建立健康檔案、進行基線調查、高血壓篩查、義診等進行血壓測量,發現血壓增高者,應進一步檢查。
『捌』 護理工作中測量血壓的目的
1.進行某項護理工作前,要清楚知道該項工作需要,目及各階段目標.
2.要明確該項工作困難問題.
3.認真析自能力,興趣及完項工作足處.
4.針所存問題,提具體解決問題.
5.解決問題斷陳述自行行目標.
6.解決問題每程,及析比較行效,總結經驗.
7.選擇能帶佳效進行該項工作.
『玖』 教您如何正確測量血壓:三種常用測量方法
一、診室血壓測量
具體方法和要求如下:
1、血壓計選擇:選擇符合計量標準的水銀柱血壓計,或者經過驗證(BHS、AAMI和ESH)的電子血壓計。
2、袖帶標准:使用大小合適的氣囊袖帶,氣囊至少應包裹80%上臂。大多數成年人的臂圍25~35 cm,可使用氣囊長22~26 cm、寬12~14 cm的標准規格袖帶(目前國內商品水銀柱血壓計的氣囊的規格:長22 cm,寬12 cm)。肥胖者或臂圍大者應使用大規格氣囊袖帶;兒童應使用小規格氣囊袖帶。
3、排除干擾因素:測血壓前,受試者應至少坐位安靜休息5 min,30 mjn內禁止吸煙,飲咖啡、茶和排空膀胱。
4、體位要求:受試者取坐位,最好坐靠背椅,裸露上臂,上臂與心臟處在同一水平。如果懷疑外周血管病,首次就診時應測量左、右上臂血壓,以後通常測量較高讀數一側的上臂血壓,必要時加測下肢血壓,選擇寬度>16 cm的袖帶。特殊情況下可以取卧位或站立位。老年人、糖尿病患者及出現體位性低血壓情況者,應加測站立位血壓。站立位血壓應在卧位改為站市位後1min和5 min時測量。
5、袖帶和聽診器的位置:將袖帶緊貼縛在被測者的上臂,袖帶的下緣應在肘彎上2.5 cm。將聽診器探頭置於肱動脈搏動處。
6、水銀柱血壓計使用方法:
(1)使用水銀柱皿壓計測壓時,快速充氣,使氣囊內壓力達到橈動脈搏動消失後,再升高30mmHg,然後以恆定的速率(2~6mmHg/s)緩慢放氣。心率緩慢者,放氣速率應更慢些。獲得DBP讀數後,快速放氣至零。
(2)在放氣過程中仔細聽取柯氏音,觀察柯氏音第 Ⅰ 時相(第一音)和第V時相(消失音)水銀柱凸面的垂直高度。
(3)SBP讀數取柯氏音第 Ⅰ 時相,DBP讀數取柯氏音第V時相。12歲以下兒童、妊娠婦女、嚴重貧血、甲狀腺功能亢進、主動脈瓣關閉不全及柯氏音不消失者,可以柯氏音第Ⅳ時相(變音)為DBP。
7、血壓單位:在臨床使用時採用毫米汞柱(mm Hg),在我國正式出版物中註明毫米汞柱與千帕斯卡(kPa)的換算關系,1mmHg=0.133kPa。
9、測量時間間隔:應間隔1~2mim重復測量,取2次讀數的平均值記錄。如果SBP或DBP的2次讀數相差5mmHg以上,應再次測量,取3次讀數的平均值記錄。
10、讀數要求:使用水銀柱血壓計測壓讀取血壓數值日才,末位數值只能為0、2、4、6、8,不能出現1、3、5、7、9,並應注意避免末位數偏好。
二、動態血壓監測
具體使用方法和指征如下:
1、血壓監測儀選擇:使用經BHS、AAMI和ESH方案驗證的動態血壓監測儀,並每年至少1次與水銀柱血壓計進行讀數校準,採用Y或T型管與袖帶連通,兩者的血壓平均讀數相差應<5mmHg。
2、測壓間隔時間:可選擇15、20min或30 min。通常夜間測壓間隔時間可適當延長至30 rnin。血壓讀數應達到應測次數的80%以上。最好每個小時有至少1個血壓讀數。
3、常用指標:目前動態血壓監測的常用指標是24 h、白天(清醒活動)和夜間(睡眠)的平均SBP與DBP水平,夜間血壓下降百分率以及清晨時段血壓的升高幅度(晨峰)。
(1)24 h、白天與夜間血壓的平均值:反映不同時段血壓的總體水平,是目前採用24 h動態血壓診斷高血壓的主要依據,其診斷標准包括:24 h≥130/80mmHg,白天≥135/85 mm Hg,夜間≥120/70mmHg。
(2)夜間血壓下降百分率:(白天平均值一夜間平均值)/白天平均值。10%~20%:杓型;<10%:非杓型。SBP與DBP不一致時,以SBP為准。
(3)血壓晨峰:起床後2 h內的SBP平均值-夜間睡眠時SBP最低值(包括最低值在內1 h的平均值),≥35mmHg為晨峰血壓增高。
4、動態血壓監測的應用:
(1)動態血壓監測也可用於評估降壓療效。主要觀察24 h、白天和夜間的平均SBP與DBP是否達到治療目標,即24 h血壓<130/80mmHg,白天血壓<135/85 mm Hg,且夜間血壓<120/70 mmHg。
(2)動態血壓監測可診斷白大衣性高血壓,發現隱蔽性高血壓,檢查頑固難治性高血壓的原因,評估血壓升高程度、短時變異和晝夜節律等。隨著其價格的下降,動態血壓監測將在臨床工作中更廣泛應用。
三、家庭自測血壓
家庭血壓監測需要選擇合適的血壓測量儀器,並進行血壓測量知識與技能培訓:
1、血壓計選擇:使用經過驗證的上臂式全自動或半自動電子血壓計(BHS、AAMl和ESH)。
2、高血壓診斷標准:家庭血壓值一般低於診室血壓值,高血壓的診斷標准為≥135/85 mm Hg,與診室血壓140/90 mm Hg相對應。
3、測量方案:目前還沒有一致方案。一般情況建議,每天早晨和晚上測量血壓,每次測2~3遍,取平均值;血壓控制平穩者,可每周只測1天血壓。對初診高血壓或血壓不穩定的高血壓患者,建議連續家庭測量血壓7天(至少3天),每天早晚各1次,每次測量2~3遍,取後6天血壓平均值作為參考值。
4、適用范圍:一般高血壓患者的血壓監測,白大衣高血壓識別,難治性高血壓的鑒別,評價長時血壓變異,輔助降壓療效評價,預測心血管風險及評估預後等。
5、血壓記錄要求:最好能夠詳細記錄每次測量血壓的日期、時間以及所有血壓讀數,而不是只記錄平均值。應盡可能向醫生提供完整的血壓記錄。
6、發展趨勢:家庭血壓監測是觀察數日、數周甚至數月、數年問長期變異情況的可行方法,未來通過無線通訊與互聯網為基礎的遠程式控制制系統將可實現血壓的實時、數字化監測。
7、不適用人群:對於精神高度焦慮患者,不建議自測血壓。
『拾』 常用家庭護理怎樣測血壓
血壓有動脈血壓和靜脈血壓之分。通常所說的血壓測量指的是測量動脈血壓